Najczęstsze problemy z układem pokarmowym

 

Większość ludzi nie lubi o tym rozmawiać, ale problemy z trawieniem są częstsze niż myślisz. W rzeczywistości od 60 do 70 milionów ludzi cierpi na jakiś rodzaj choroby układu pokarmowego.

Oto kompleksowe spojrzenie na kilka najczęstszych chorób układu pokarmowego, ich objawy i najskuteczniejsze dostępne metody leczenia. Jeśli podejrzewasz, że masz jeden z tych problemów, nie zwlekaj z rozmową z lekarzem.

Choroba refluksowa przełyku (GERD) 

Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest częstym schorzeniem, w którym zawartość żołądka przemieszcza się do przełyku. Refluks staje się chorobą, gdy powoduje częste lub poważne objawy lub uraz. Refluks może uszkodzić przełyk, gardło lub drogi oddechowe.

Chociaż od czasu do czasu ludzie doświadczają refluksu żołądkowego i zgagi, objawy wpływające na codzienne życie lub występujące co najmniej dwa razy w tygodniu mogą być oznaką GERD.

Jeśli doświadczasz uporczywej zgagi, nieświeżego oddechu, niewyjaśnionej erozji zębów, nudności, bólu w klatce piersiowej lub górnej części brzucha lub masz problemy z połykaniem lub oddychaniem, skontaktuj się z lekarzem. 

Większość ludzi odczuwa ulgę, unikając niektórych pokarmów i napojów, które wywołują objawy, lub przyjmując dostępne bez recepty leki zobojętniające sok żołądkowy lub inne leki zmniejszające wytwarzanie kwasu żołądkowego i zapalenie przełyku. Pomocne mogą być również zmiany stylu życia, takie jak podniesienie wezgłowia łóżka, rezygnacja z leżenia po posiłku i rzucenie palenia. Jednak niektóre przypadki GERD wymagają silniejszego leczenia, takiego jak leki blokujące kwas, a nawet operacja.

Kamienie żółciowe 

Kamienie żółciowe to twarde osady, które tworzą się w pęcherzyku żółciowym – małym worku w kształcie gruszki, który przechowuje i wydziela żółć do trawienia. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Gastroenterologicznego prawie milion Amerykanów ma co roku kamienie żółciowe. Kamienie żółciowe mogą wystąpić, gdy substancje tworzące żółć (zwykle cholesterol lub produkt odpadowy zwany bilirubiną) stają się zbyt skoncentrowane i tworzą twardy kamień. Kiedy kamienie żółciowe blokują kanały prowadzące z pęcherzyka żółciowego do jelit, mogą powodować ostry ból w prawej górnej części brzucha. Następnym krokiem jest zwykle operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Zespół jelita drażliwego (IBS) 

Zespół jelita drażliwego (IBS) to częsta, przewlekła choroba układu pokarmowego. Objawy mogą obejmować skurcze żołądka, wzdęcia, biegunkę i/lub zaparcia. Stan ten często utrzymuje się przez całe życie, chociaż objawy mogą zmieniać się w czasie. Dzięki odpowiednim strategiom IBS może być skutecznie zarządzany. IBS nie stanowi poważnego zagrożenia dla twojego zdrowia fizycznego i nie zwiększa twoich szans na rozwój raka lub innych chorób jelit. Dokładna przyczyna IBS nie jest znana. Zasugerowano wiele przyczyn, ale nie udowodniono, że żadna z nich prowadzi do IBS.

Najczęstsze objawy IBS to:

• ból i skurcze brzucha (żołądka), które można złagodzić poprzez wypróżnienie,
• zmiana nawyków jelitowych – taka jak biegunka, zaparcia lub czasami jedno i drugie, 
• wzdęcia i obrzęki żołądka
• nadmierny wiatr (wzdęcia) czasami występująca pilna potrzeba wypróżnienia

Mogą również wystąpić inne mniej powszechne objawy, takie jak: 

• brak energii (letarg),
• mdłość
• zgaga

Celiakia i nietolerancja glutenu

Celiakia jest reakcją immunologiczną na gluten, białko występujące w pszenicy, życie i jęczmieniu. Jedz gluten, a twój układ odpornościowy atakuje: uszkadza kosmki, przypominające palce wypustki w jelicie cienkim, które pomagają wchłaniać składniki odżywcze z pożywienia, które jesz. 

U dzieci objawy mogą obejmować ból brzucha i wzdęcia, biegunkę, zaparcia, wymioty i utratę wagi. Objawy u dorosłych mogą również obejmować anemię, zmęczenie, utratę masy kostnej, depresję i drgawki. Jedynym sposobem leczenia celiakii jest całkowite wyeliminowanie glutenu. 

Powszechne alternatywy dla glutenu obejmują brązowy ryż, komosę ryżową, soczewicę, mąkę sojową, mąkę kukurydzianą i amarantus. 

Niektóre osoby mogą mieć negatywny wynik testu na celiakię, ale mają nietolerancję lub wrażliwość na gluten. Niektóre z tych samych objawów celiakii mogą wystąpić, ale nietolerancja glutenu jest zaburzeniem trawienia, a nie zaburzeniem odporności, więc nie uszkadza jelit ani nie powoduje problemów, takich jak anemia lub utrata masy kostnej. Ponadto osoby z nietolerancją glutenu mogą jeść gluten, jeśli chcą poradzić sobie z objawami trawiennymi.

Przewlekła biegunka 

Biegunka: nigdy nie jest tematem uprzejmej rozmowy, ale kiedy już się pojawi, nie można jej zignorować. Sporadyczne parcie na mocz jest normalne, ale luźny stolec – często trzy lub więcej razy dziennie – który trwa co najmniej cztery tygodnie, może być powodem do niepokoju. Biegunka jest trudna do leczenia, ponieważ może mieć tak wiele możliwych przyczyn. Może to być wynikiem niezdolności organizmu do wchłaniania pokarmów – jak w przypadku celiakii i pokarmów zawierających gluten – lub choroby lub zaburzenia, takiego jak zespół jelita drażliwego (IBS), choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Winne mogą być również infekcje — często wirusowe — a nawet pasożyty. 

Oprócz utrudniania codziennego życia, przewlekła biegunka może wskazywać na poważniejszy problem, który może wymagać interwencji medycznej i powinien zostać oceniony przez lekarza. 

Przewlekłe zaparcia 

Na drugim końcu spektrum czasami martwi nas niezdolność do pójścia. Przewlekłe zaparcia są zwykle definiowane jako mniej niż trzy wypróżnienia tygodniowo przez trzy tygodnie lub dłużej. Może się również zdarzyć, że stolce są twarde i trudne do wydalenia. Podobnie jak w przypadku biegunki, przyczyna przewlekłych zaparć może być trudna do zdiagnozowania. Leczenie stanu można rozpocząć od środków dostępnych bez recepty, takich jak środki zmiękczające stolec i suplementy błonnika. Dodanie większej ilości płynów do diety – mianowicie wody – może pomóc. Jeśli te nie przyniosą ulgi, lekarz może zalecić ćwiczenia wzmacniające mięśnie, które przesuwają stolec przez jelita.

Hemoroidy 

Jeśli podczas wypróżniania w muszli klozetowej pojawia się jaskrawoczerwona krew, może to być oznaką hemoroidów. 

Hemoroidy to obrzęknięte żyły znajdujące się w odbycie lub dolnej części odbytnicy, które mogą być bolesne i swędzące. Przyczyny obejmują przewlekłe zaparcia, biegunkę, wysiłek podczas wypróżnień i brak błonnika w diecie. 

Lecz hemoroidy jedząc więcej błonnika, pijąc więcej wody i ćwicząc. Leczenie w domu, takie jak dostępne bez recepty kremy i czopki, zwykle przynosi ulgę w objawach hemoroidów. Ale jeśli objawy utrzymują się, można zastosować leki na receptę lub może być konieczna procedura medyczna, taka jak hemoroidektomia, w celu chirurgicznego usunięcia hemoroidów.

Testy na problemy trawienne mogą obejmować kolonoskopię, endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, endoskopię kapsułkową, endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ERCP) i ultrasonografię endoskopową. Wiele zabiegów chirurgicznych wykonuje się na przewodzie pokarmowym. Należą do nich zabiegi wykonywane za pomocą endoskopii, laparoskopii i chirurgii otwartej. Przeszczepy narządów można przeprowadzać na wątrobie, trzustce i jelicie cienkim. Wielu pracowników służby zdrowia może pomóc w diagnozowaniu i leczeniu problemów trawiennych. Gastroenterolog to lekarz specjalista, który przeszedł dodatkowe szkolenie w zakresie diagnozowania i leczenia zaburzeń trawiennych. Inni dostawcy zaangażowani w leczenie chorób przewodu pokarmowego to: Pielęgniarki (NP) lub asystenci lekarzy (PA) Dietetycy lub dietetycy Lekarze pierwszego kontaktu radiologów Chirurdzy